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60세 이상의 대퇴골 간부 골절에서 이상와 삽입 골수강내 금속정을 이용한 치료 시 내반 변형의 변화와 불유합에 영향을 주는 요인의 분석open accessAnalysis of the Changes in Femoral Varus Bowing and the Factors Affecting Nonunion for the Treatment of Femoral Shaft Fractures over 60 Years Old Using Piriformis Fossa Insertion Intramedullary Nailing
- Other Titles
- Analysis of the Changes in Femoral Varus Bowing and the Factors Affecting Nonunion for the Treatment of Femoral Shaft Fractures over 60 Years Old Using Piriformis Fossa Insertion Intramedullary Nailing
- Issue Date
- 2020
- Publisher
- 대한골절학회
- Keywords
- 대퇴골; 간부골절; 골수정; 내반 변형; 불유합; Femur; Shaft fracture; Intramedullary nail; Varus deformity; Nonunion
- Citation
- 대한골절학회지, v.33, no.2, pp 65 - 71
- Pages
- 7
- Indexed
- KCI
- Journal Title
- 대한골절학회지
- Volume
- 33
- Number
- 2
- Start Page
- 65
- End Page
- 71
- ISSN
- 1225-1682
2287-9293
- Abstract
- 목적: 고령 환자들의 대퇴골 간부 골절에서 골수강내 금속정을 이용한 수술 시 내반 변형이 골절 부위의 형태 변화 양상과 골유합에 영향을 주는 요인을 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 2005년 1월부터 2014년 12월까지 대퇴골 간부골절로 이상와 삽입 골수강내 금속정 수술을 받은 60세 이상의 환자 26명을 대상으로 하였다. 환자들은 내반 그룹과 비내반 그룹, 골유합 그룹과 불유합 그룹으로 분류하였다. 불유합에 영향을 주는 요인에 대한 분석을 위해 회귀 분석을 시행하였다. 결과: 환자는 내반 그룹 11명과 비내반 그룹 15명, 골유합 그룹 24명과 불유합 그룹 2명으로 분류하였다. 내반 그룹은 비내반 그룹과 비교하여 평균 다리 길이가 더 늘어났고 내반 각도 더 감소했다(p<0.05). 골유합 그룹은 불유합 그룹에 비해외측 피질골의 접촉이 더 많았다(p<0.05). 회귀 분석상 골유합에 영향을 주는 요소 또한 외측 피질골의 접촉이었다(p<0.05). 결론: 대퇴골의 내반 변형이 있는 환자들의 대퇴골 간부 골절시 이상와 삽입 골수강내 금속정을 이용한 수술 방법은 대퇴골의 길이를 증가시키고 내반 변형의 감소를 만든다. 골유합을 위해서 수술 시 유의할 점은 골절 부위에 외측 피질골의접촉이다.
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