COVID-19 전후의 노인 건강증진행위 유형과 우울에 관한 연구: 잠재계층분석(Latent Class Analysis)을 중심으로

Abstract

연구목적 본 연구는 COVID-19 전후 노인의 건강증진행위 유형을 분류하여 비교함으로써 노인 건강증진행위의 동태적인 패턴을 파악하는 것에 목적이 있다. 또한, 분류된 건강증진행위 유형들이 우울에미치는 영향력을 비교함으로써 COVID-19 전후 건강증진행위 유형별 특성에 따른 우울의 차이를 검증하고자 하였다. 연구방법 본 연구에서는 2014년/ 2020년 노인실태조사 응답 자료를 활용하였으며, 연구 대상자의 인구사회학적 특성과 건강증진행위 변수들의 특성을 살펴보기 위하여 빈도 분석 및 기술분석을 실시하였다. 잠재계층분석(Latent Class Analysis)을 통해 COVID-19 전후의 노인 건강증진행위 유형을 분류하였으며, 분류된 유형들이 우울에 미치는 영향을 검증하기 위하여 다중회귀분석(Multiple regression Analysis)을 실시하였다. 이를 위해 SPSS 27과 Mplus 8 프로그램을 활용하였다. 결과 주요 연구 결과는 다음과 같다. 첫째, 2014년에는 노인의 건강행태 유형이 흡연·음주형, 의료기관 이용 취약형, 비운동형, 적극적 건강행위 실천형으로 분류되었으며, 2020년에는 의료기관 이용취약형, 비운동형, 적극적 건강행위 실천형, 의료기관 이용 중심형으로 잠재 유형이 구분되었다. 이는COVID-19 전후 노인의 건강행태 유형의 동태 변화가 있음을 보여주는 결과이다. 둘째, 도츨된 각유형들이 우울에 미치는 영향을 비교한 결과, 2014년에는 다른 세 개의 건강증진행위 유형들이 ‘적극적 건강행위 실천형’에 비해 우울이 통계적으로 유의하게 높게 나타났다. 2020년에도 역시 타 유형들이 ‘적극적 건강증진행위형’보다 우울 수준이 유의하게 높게 나타났다. 결론 다양한 건강증진행위를실천한 유형에 속한 노인들의 우울 수준이 낮게 나타남을 확인하였다. 이를 통해 COVID-19 이후취약성이 높은 노인의 건강증진을 위한 다각적 개입 근거 마련과 우울 감소를 위한 실천 개입방안 및정책적 함의를 제시하였다.

Purpose The purpose of this study is to classify and compare the types of health promotion behaviors of the older people before and after COVID-19. Also, by comparing the influence of the health promotion behavior types on depression, we tried to verify the difference in depression by each health promotion behavior type. Method With the survey of living conditions and welfare needs of Korean older persons in 2014 and 2020, descriptive and frequency analysis were conducted to examine the sociodemographic and health promotion behaviors of older people. Also, the types of health promotion behaviors of the elderly before and after COVID-19 were classified through Latent Class Analysis, and multiple regression analysis was conducted to verify the effects of the classified types on depression. Results The results are following; first, in 2014, the health behavior types of the elderly were classified into 1) smoking/drinking 2) weak use of medical institutions 3) non-exercise and 4) active health behavior practice types. In 2020, the types were classified into 1) weak medical institution use 2) non-exercise 3) active health behavior practice and 4) medical institution use-oriented types. Second, as a result of comparing the effect on depression, the other three types showed statistically significantly higher levels of depression than the 'active health behavior practice type' both in 2014 and 2020. Conclusion It was confirmed that the elderly who practiced various health-promoting behaviors showed a low level of depression. Based on this, the needs of intervention for health promotion of the elderly with high vulnerability, and practical intervention plans and policy implications for reducing depression were presented.