원발폐쇄각녹내장에서 주변 레이저홍채절개술 및 홍채성형술 후 전방 지표의 장기 변화 결과

Abstract

목적: 원발폐쇄각녹내장 환자를 대상으로 주변 레이저홍채절개술 및 홍채성형술을 시행한 후 전방 지표의 변화를 이중샤임플러그분석기를 사용하여 장기간에 걸쳐 조사하고자 하였다. 대상과 방법: 원발폐쇄각녹내장을 진단받고 레이저를 시행받은 32명의 환자들의 32안이 본 후향적 연구에 포함되었다. 급성폐쇄각발작 사례는 제외하였다. 이중샤임플러그검사는 레이저를 시행하기 전과 1주일 후, 매년마다 시행하였다. 전방깊이, 전방부피, 평균 전방각도 및 안압을 조사하였다. 결과: 평균 추적 관찰 기간은 32.28 ± 13.34개월이었으며, 연구에 포함된 환자들의 기저치는 다음과 같다: 연령, 63 ± 7.9세; 여성, 62.5%; 안압, 15.48 ± 4.79 mmHg; 전방깊이, 2.09 ± 0.19 mm; 시야검사의 mean deviation, -7.97 ± 8.49 dB. 전방깊이는 기저치에서 2.15 ± 0.32 mm로 증가하였으나 통계적으로 유의하지는 않았다(p=0.136). 전방부피는 레이저 후 기저치 78.32 ± 11.49 mm3에서 83.04 ± 11.16 mm3로 유의하게 증가하였다(p=0.011). 평균 전방 각도는 레이저 후 기저치 26.86 ± 2.53°에서 28.82 ± 4.64°로유의하게 증가하였다(p=0.022). 안압은 레이저 후 기저치에서 13.06 ± 2.21 mmHg로 유의하게 감소하였다(p=0.001). 결론: 원발폐쇄각녹내장 환자에서 레이저 시행 후 전방각 지표들이 효과적으로 개선되었으며 장기간에 걸친 추적 관찰 동안 개선된상태가 유지되었다. 또한 안압은 레이저 시행 후 2.5년 이상의 장기 추적 관찰 동안 유의하게 감소하였다.