백내장수술 후 발생한 라울텔라 플란티콜라 안내염 1예

Abstract

목적: 백내장수술 후 Raoultella planticola에 의해 발생한 안내염을 처음으로 경험하였기에 이를 보고하고자 한다. 증례요약: 49세 남자 환자가 초음파 수정체 유화술 및 회절성 다초점 비구면 인공수정체 삽입술 시행 2일 뒤부터 발생한 우안 시력저하와 안구 통증을 주소로 내원하였다. 전안부 검사상 각막부종 및 전방축농 소견이 관찰되었으며 유리체 혼탁과 전방 염증으로 인해 안저는 관찰되지 않았다. 안내염 의심하 유리체 절제술과 전방 내 vancomycin HCl 0.3 mg/0.1 mL 그리고 유리체강 내 vancomycin HCl 1.0 mg/0.1 mL와 ceftazidime 2.0 mg/0.1 mL 주입술을 시행하였고, 전방수 및 유리체액 세균배양 검사에서 Raoultella planticola 가 검출되었다. 항생제 감수성 결과에 따라 ceftazidime을 정맥주사하였고 vancomycin과 ceftazidime 조제 점안약을 사용하였다. 치료 4개월 후 최대 교정시력은 20/20이었으며 재발의 소견은 관찰되지 않았다. 결론: 본 증례를 통해 Raoultella planticola에 의한 안내염은 적절한 치료로 비교적 좋은 예후를 보일 수 있음을 알 수 있었다. 백내장수술 후 발생한 안내염의 경우 안내염의 흔한 세균들뿐만 아니라 Raoultella planticola 같은 드문 균에 의한 감염 가능성도 고려해야할 것이다.