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초록
저나트륨혈증은 심부전 환자에서 흔하게 관찰되며 이환율 및 사망률의 증가와 관련되어 있다. Tolvaptan은 V2-수용체 항길항제로서 심부전 환자에서 저나트륨혈증의 새로운치료 약제로 이용되고 있다. 그러나 tolvaptan에 의한 삼투성탈수초 증후군의 보고는 거의 없었다. 78세 여자가 심부전, 심방세동 및 저나트륨혈증으로 내원하여 tolvaptan을 투여받았다. 약제 처방 후 3일째 갑작스런 소변량 증가 및 혈청 나트륨 증가가 발생하였으며 의식저하가 동반되었다. 고령, 저체중 등의 위험 인자를 가진 심부전 환자에서 tolvaptan의 비정상적인 지연 반응이 나타나 탈수초 증후군이 발생한 증례를 보고하는 바이다.
키워드
Tolvaptan; 삼투압성 탈수초 증후군; 심부전; Tolvaptan; Osmotic demyelination syndrome; Heart failure
- 제목
- 심부전 환자에서 Tolvaptan 유발 삼투압성 탈수초 증후군 1예
- 제목 (타언어)
- Osmotic Demyelination Syndrome Resulting from an Unexpected Response to Tolvaptan in a Patient with Heart Failure
- 저자
- 김계환; 강민규; 박정랑; 황진용; 곽충환
- 발행일
- 2017
- 저널명
- 대한내과학회지
- 권
- 92
- 호
- 1
- 페이지
- 62 ~ 65