영구눈물점마개에 의한 눈물소관염 환자에서 엔테로박터균 종 혼합감염 증례

Abstract

목적: 영구눈물점마개 사용 중 발생한 눈물소관염에서 Enterobacter 균종의 혼합감염이 발견된 증례를 보고하고자 한다. 증례요약: 73세 여자가 양안의 화농성 분비물과 충혈을 주소로 내원하였다. 환자는 약 5개월 전 안구건조증 치료를 위해 양안 아래쪽 눈물점에 영구눈물점마개를 삽입한 과거력이 있었다. 세극등현미경 검사상 양안 아래쪽 눈물점에서 화농성 분비물이 배출되었으며, 그 주위로 부종 및 압통도 관찰되었다. 양측 눈물소관염 진단 하에 눈물점마개를 제거 후 배양검사를 시행하였으며, 항생제 치료를 시작하였다. 배양검사에서 우측 눈물점마개에서 Enterobacter cloacae와 Enterobacter asburiae가 동정되었다. 항생제 감수성 결과 민감성이 있는 levofloxacin hydrate (Cravit®; Santen Pharmaceutical Co., Ltd., Osaka, Japan) 안약을 4시간 간격으로 점안 후, 염증은 호전되었다. 결론: 영구눈물점마개 시술 후 E. asburiae와 E. cloacae가 혼합감염된 눈물소관염에서 눈물점마개를 제거하고, 감수성 있는 항생제를 사용하여 치료하였다.