Low-Dose Chest CT Lung Cancer Screening for School Cafeteria Workers: A Position Paper from the Korean Society of Thoracic Radiology

Abstract

The Korean Society of Thoracic Radiology (KSTR) conducted an assessment on the necessity of low-dose chest CT (LDCT) lung cancer screening for Korean school cafeteria workers. This assessment was prompted by growing concerns about the potential risk of lung cancer due to exposure to carcinogenic cooking fumes. To reach a consensus on various aspects of LDCT screening for Korean school cafeteria workers, thoracic radiologists were involved in a survey that utilized the Delphi method. Key issues addressed in the survey included the need for tailored environmental assessments for this specific group, guidelines for interpreting LDCT results, and the evaluation of cooking occupations as a potential risk factor for lung cancer. The survey results revealed a lack of evidence supporting the benefits of LDCT lung cancer screening for Korean school cafeteria workers. Furthermore, there was no consensus reached on the criteria for determining which Korean school cafeteria workers should undergo LDCT screening, guidelines for interpreting the results, or the level of evidence supporting cooking tasks as a risk factor for lung cancer. In this position paper, the KSTR critically examines these aspects and emphasizes the importance of an evidence-based approach to lung cancer screening by considering the unique occupational and environmental context of Korean school cafeteria workers.

조리 연기에의 노출이 폐암 발병과 연관된 위험 인자로 주목을 받고 있는 가운데, 대한흉부영상의학회(Korean Society of Thoracic Radiology; 이하 KSTR)는 국내 급식 종사자를 대상으로 한 저선량 흉부 컴퓨터단층촬영(low-dose chest CT; 이하 LDCT) 폐암 검진의 필요성을 평가하였다. 국내 급식 종사자들에 대한 LDCT 폐암 검진의 다양한 측면에 대해 합의를 이루기 위해 흉부영상의학 분과 전문의들을 대상으로 델파이 방법을 이용한 설문조사가 진행되었다. 주요 쟁점 사항으로는 이 그룹에 대한 맞춤형 환경 평가의 필요성, LDCT 판독 지침, 조리 직업을 폐암 위험 요인으로 평가하는 것의 정당성이 포함되었다. 이 설문조사에서 국내 급식 종사자를 대상으로 LDCT 폐암 검진을 시행하는 것에 대해 부정적인 결과가 도출되었다. 이번 KSTR 입장문은 이 특정 그룹을 대상으로 LDCT 폐암 검진을 시행하는 것에 대한 필요성과 정당성을 비판적인 시각에서 다뤄볼 것이다. 더불어 이 그룹의 독특한 직업적 및 환경적 특성을 고려하여 근거 기반 접근을 할 것을 요구한다.