Aripiprazole과 Haloperidol의 섬망 치료에 대한 효과 비교

Abstract

섬망(delirium)은 의식의 장애와 주의력 저하뿐만 아니라 정동, 사고, 언어 등 인지 기능 전반의 장애와 정신병적 증상을 유발하는 정신 질환으로, 높은 유병율과 사망률로 인해 신속한 치료가 필요하다. 섬망의 치료로는 섬망의 주요 신경 전달 물질인 도파민을 억제하는 정형 항정신병 약물이 섬망 치료에 사용되어 왔으나 최근 비정형 항정신병 약물을 도입하려는 시도가 증가 하고 있다. 이에 본 연구는 전통적 치료제인 haloperidol과 비정형 항정신병 약물 중 하나인 aripiprazole의 섬망 치료 효과를 비교 연구하였다. 전체 40명 중 20명의 환자가 halo-peridol을 복용하였고, 20명의 환자가 aripiprazole을 복용하였다. 섬망의 심각도 및 호전 정도를 평가하기 위해서는 섬망 평가 척도개정판(Delirium Rating scale-Revi -sed-98, 이하 DRS-R-98)을 사용하였다. 본 연구는 섬망 치료에 있어서 aripiprazole과 haloperidol의 효과를 비교한 최초 연구로서, 연구 결과 haloperidol 군과 ari-piprazole 군 모두에서 유의하게 DRS-R-98의 심각도 점수가 감소하였지만 두 군 간에 DRS-R-98 심각도 점수 변화의 차이는 없었다. 따라서 본 연구 연구 결과는 섬망 치료에 있어서 aripiprazole이 haloperidol의 대체 약물이 될 수 있다는 가능성을 시사하는 것으로, 향후 섬망 환자의 치료에 있어서 임상적인 치료 지침을 새롭게 마련할 뿐만 아니라 정신과 자문 의뢰에 대한 진료의 질을 높이는데 기여할 수 있을 것이다.