한센 환자의 마비성 눈꺼풀겉말림에 시행한 강화된 가쪽 눈꺼풀판띠고정술의 효과

Abstract

목적: 한센병 환자에서 발생한 마비성 눈꺼풀겉말림의 치료에 있어 강화된 가쪽 눈꺼풀판 띠고정술(Augmented lateral tarsal strip)의 효과를 알아보고자 한다. 대상과 방법: 한센병 환자 중 마비성 눈꺼풀겉말림으로 인해 노출성 각막염 및 토안이 유발된 10명의 환자, 16안에서 강화된 가쪽 눈꺼풀판띠고정술을 시행하였다. 수술 전 및 수술 후 3개월, 6개월에 수직 눈꺼풀틈새높이, 눈꺼풀각막반사간거리, 토안의 정도를 측정하고 전안부를 검사하였으며, 수술 후 6개월 째 안증상의 호전 여부와 기능적 만족도를 조사하였다. 결과: 수술 전과 수술 6개월 후 간의 차이를 분석해 본 결과 눈꺼풀 틈새높이는 평균 3.1±0.4 mm, 눈꺼풀각막반사거리는 2.1±1.0 mm, 토안은 평균 2.0±1.2 mm 감소하였으며, 술 후 눈꺼풀의 기능적 향상 및 안증상의 호전을 확인할 수 있었고 설문 조사에서 90%의 만족도를 보였다. 결론: 한센병 환자에서 유발된 마비성 눈꺼풀겉말림의 치료에 있어 강화된 가쪽 눈꺼풀판띠고정술은 고려해 볼 만한 효과적인 수술방법으로 생각된다.