내시경 지혈 클립술로 치료한 Boerhaave 증후군 2예

Abstract

Boerhaave 증후군은 외상, 기구 또는 이물 흡인에 의한 천공이 아닌 자연적 식도 천공으로 주로 과식이나 음주 후 심한 구역, 구토에 의해 발생하는 질환이다. 식도 천공은 적절한 치료를 하지 않았을 때 사망률이 높은 질환이며, 전통적 치료법으로 수술적 배액술 후 일차봉합술을 시행해 왔었다. 하지만 최근에는 천공의 크기가 작거나, 종격동 내 오염이 국한되어 있고 패혈증의 증거가 없는 환자들에서 비수술적인 내시경 치료가 시도되고 있다. 이에 저자들은 Boerhaave 증후군 환자에서 내시경 지혈 클립술을 이용한 일차봉합술로 치료에 성공한 2예를 경험하여 문헌고찰과 함께 보고한다.