신생혈관녹내장에서 베바시주맙의 전방과 유리체내 동시 주입과 유리체내 단독 주입의 치료 효과

Abstract

목적: 신생혈관녹내장에서 베바시주맙의 전방과 유리체내 동시 주입군과 유리체내 단독 주입군의 치료 효과를 비교하였다. 대상과 방법: 신생혈관녹내장으로 베바시주맙(AvastinⓇ; Genetech, Inc., San Francisco, USA) 1.25 mg을 전방과 유리체내에 동시에주입한 23안과 유리체내에만 단독 주입한 21안을 대상으로 시력, 안압, 홍채 및 전방각 신생혈관 소멸 속도, 주변홍채앞유착 진행정도를 비교하였다. 결과: 시술 후 1, 3일째 안압 변화량은 동시 주입군이 9.5, 15.9 mmHg, 단독 주입군은 5.6, 7.5 mmHg로 동시 주입군에서 유의하게더 하강되었고(p=0.001, p＜0.001), 홍채 및 전방각 신생혈관 소멸은 동시 주입군에서 각각 3.1, 3.2일로 단독 주입군 3.9, 4.0일보다빨리 소멸되었다(p=0.026, p=0.033). 수정체 종류에 따른 홍채 및 전방각 신생혈관 소멸은 단독 주입군에서 유수정체안인 경우 4.2,4.2일로 인공수정체안 3.3, 3.4일, 무수정체안 2.0, 2.0일에 비해 유의하게 늦었다(p=0.006, p=0.005). 시술 후 3개월째 주변홍채앞유착의 진행은 유수정체안에서 동시 주입군이 단독 주입군보다 유의하게 적었다(p=0.020). 결론: 신생혈관녹내장 치료에서 베바시주맙을 전방과 유리체내 동시 주입하는 것이 유리체내 단독 주입하는 것보다 시술 후 3일 이내의 초기 안압 조절 및 신생혈관 소멸에 더 효과적이고, 특히, 유수정체안인 경우 신생혈관의 소멸 속도와 주변홍채앞유착의 진행 억제에 있어 동시 주입이 더 효과적이다.